Adana Şehir Hastanesinin ikinci yılını doldurduğuna değinen Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası Adana Şube Başkanı Muzaffer Yüksel, Adana’da sağlıkta değişen bir şeyin olmadığını vurguladı. Türkiye’de sağlık sisteminin uzun süredir Şehir Hastaneleri ile tanıştığını ve bu kapsamda açılan 4. Adana Şehir hastanesi olup bu ay ikinci yılını doldurduğunu belirtti.
Başkan Yüksel konuyla ilgili yaptığı açıklamada şunları kaydetti:
“Şehir hastaneleri projelerinin özelliği, hazine arazilerinin üzerinde yükselmesi ve 25 yıl boyunca kamudan ‘milyarlarca dolarlık’ kira ve hizmet alımı bedeli ödenmesidir kamu özelliği yalnız budur devlet şirkete ödeme yapmaktadır kamu personelleri ile hizmet vermektir. 2016 yılı raporuna göre Yapılan ve yapılacak olan 18 şehir hastanesinin toplam yatırım tutarı 10.5 milyar ABD doları, 25 yılda devlet tarafından şirketlere ödenecek toplam kira tutarı ise 30.2 milyar ABD dolarıdır. Bugüne kadar şehir hastanelerine harcanan miktar ve daha ne kadar harcanacağı “ticari sır” gerekçesiyle açıklanmamaktadır. Şehir hastanelerindeki şirketlere olan ödemelerin Dolar mı TL mi üzerinden yapılacağı da açıklanmamıştır. Hastane çok büyük bölümler arası uzak servisler alan olarak çok büyük hemşire ve doktor hareket alanı fazla her yatağa büyük bir alan düşüyor Adana şehir hastanesi nin yıllık kirası 115.5 milyon tl denmişti 2013 yılın da yapılan sözleşmede her üç ay da bir dolar ve enflasyon üzerin den yeni değerlendirmeler yapılıyor bu durum da dolara baktığımız da bu gün Adana şehir hastanesinin kira bedeli yaklaşık üç misline yaklaşmıştır. Bu gösteriyor ki bu şehir hastaneleri en kısa zaman da sağlık bakanlığına devir edilmelidir.
İKİNCİ YILINDA ADANA ŞEHİR HASTANESİ
18 Eylül 2017 tarihinde açılan Adana Şehir Hastanesinde çalışan hekimler, hemşireler, teknikerler ve diğer sağlık personelinin yaşadıkları sorunları vardır.
Hastane de söz sahibi ortaklar dan şirket görünmekte ben yaptım oldu mantığı ile tüm kararları kendi almakta hastane çalışanlarının fikri alınmamakta en azın dan çalışma koşulları düzenlenmesin de çalışanlar söz sahibi olmalı doktorlar bağımsız bir sekreter ve hemşire ile çalışamamakta hasta muayene ederken büyük zamanı bilgisayara kayıt yapmakla geçmektedir hastaya daha çok zaman ayıramamakta iki yıl da bu sorun düzeltilmemiştir her plokinlik te bir hemşire bir sekreter verilmelidir
Hasta başına muayene süresi en az 15dk olmalı iken MHRS’de bile bu süre 10 dakikadır. İçer den alınan randevularla hasta muayeneleri 5 dakikaya düşmekte idare doktorlara en az gün de 60-80 arası hasta bakacaksın hiçbir hastayı geri göndermeyeceksin denmekte Bu durumda hastaya fazla süre ayrılamayacağından, hekimler tetkik hekimliği yapmak zorunda kalmakta, hastalara yeterli süreyi ayıramadığı için olabilecek hatalardan da sorumlu tutulmaktadır. Adana şehir hastanesi ikinci yılın da tam kapasite ile çalışmaya başladı doluluk oranı arttı misal kadın doğum da üç servis bulunmakta 19 yatak dan 57 yatak eder tam kapasite ile çalışmasına rağmen her yatağın yanına 1-2 yatak ekleyerek 150 kadar hasta yatırıyorlar ayda 1150 dogum yaptırılıyor ama hemşire sayısı artmıyor hemşire nin döner sermayesi de artmıyor başka hastanelere de sevk yasaklanmış oysa diğer kamu hastanelerine kadın doğum servisleri açılabilir Marsa kadın doğum hastanesi tam kapasiteye çıkarılabilir 250 yataklı yapılabilir. Servis ayırt edilmeden hangi serviste hasta yatağı varsa hasta yatırılıyor servislerin büyüklüğü ve doluluğuna rağmen gündüzleri 2 hemşire gece nöbetlerin de 1 hemşire çalışmaktadır u asla yeterli değil hemşire sayısı acilen arttırılmalıdır. Şehir hastanesin de hastalara tomografi ve MR çekimleri ileriki tarihlere veriliyor teşhis ve tedavi gecikiyor sebep cihaz yetersizliği mi sağlık çalışanı yetersizliği mi bu aksaklıklar giderilmelidir. Hastanenin ve odaların büyüklüğü belli buna rağmen laboratuar kan alma diyaliz ve görüntüleme başka yerlerde hasta yerini bulmakta zorlanıyor bir arada olabilir. Hastan de hastaların ihtiyacı olan hasta yatağının pike çarşaf yastık kılıfları gecikmeli temin ediliyor. Sağlıkta şiddet konusun da bir önlem alınmamaktadır. Bir sorun karşısında güvenlik ancak 5555 arandıktan sonra geldiği için geç kalmaktadır, beyaz kod ise şiddete uğradıktan sonra verilebilmektedir. Hasta ve yakınlarının yığıldığı poliklinik önlerinde. Servis ve yoğun bakımlarda personel ve güvenlik personeli yetersizdir ve sürekli olarak değişmektedir. Özellikle akşamları otoparkta güvenlik olmaması birçok arkadaşımızın güvenliklerini tehdit etmektedir.
Yeterli sağlık ve sosyal hizmet emekçisi bulunmamakta hastanenin her bölümünde özellikle Servis ve yoğun bakımlarda hemşire eksikliği sorunu var. Hemşirelerin sayıları az olması nedeniyle yoğun bir tempoda çalışmakta üstelik daha fazla nöbet tutmaktadırlar hakları olan izinleri kullanamamaktalar. Güvencesizleştirilen, yoğun iş temposu altında ezilen ekip hizmetinin olmaması iş barışı ve motivasyonu düşürmektedir. Şehir hastanesinin açıldığı günden bu güne sağlık e sosyal hizmet emekçileri daha fazla çalışmasına, nöbet tutmalarına, yorulmalarına rağmen emeklerinin karşılığı performans döner sermaye paylarını yeterli alamamaktadır . Diğer taraftan performansı yükseltmek için aralıksız ameliyatlar yapılmakta ameliyatta çalışan hekim dışı çalışanlar çok çalışmaktan çok yorgun ve bitkin düşmekte sağlı emekçileri yaptıkları işe yabancılaşmakta, istifayı düşünmektedir. Hastanenin aylık geliri 40 milyon tl geçmekte neden hekim dışı sağlık personel yeterli hakkı olan döner sermayeyi alamamakta Hizmetlerin çoğu taşerona yaptırılmakta şirket alt guruplara vermekte laboratuvar, görüntüleme , fizik tedavi, sterilasyon, ve bunun dışında yemek , temizlik hizmetleri çarşaf ve pike yıkama hepsi şirkete ait İşletme sağlık emekçilerini kamu dan çalıştırmaz sözleşmeli güvencesiz çalıştırır şu anda 657 sayılı yasa üzerin den çalıştırılıyor bu çalışmanın da 2019 yılı sonun da sona ereceği söylenmekte işte o zaman burada çalışan kamu çalışanlarının durumu ne olacak bilinmiyor . olmaz denecek örneği yaşanmakta tüm kamu hastanelerin de sağlık tesislerin de taşeron işçi çalışmazken şehir hastanesin de taşeron çalışma devam etmekte kadrolu işçi yok işçiler taşeron yeterli sayı da değiller yıllık izinlerini dahi kullanamıyorlar Bu hastaneler sağlık bakanlığına bağlanmalı tüm çalışanlar güvenceli kadrolu olmalı yetersiz kadrolar acilen doldurulmalı Servisler e hemşire dinlenme odaları yetersiz hastane yapılırken yatırım inşaata yapılmış çalışanların çalışma şartları nasıl iyileştirilir düşünülmemiş şimdi de acil servisler de doktor ve hemşire dinlenme odaları alındı öncelik çalışanlar da olmalıdır. Şehir hastanesin de merdiven olmamasın dan sağlık çalışanları da hastalar da memnun değil asansörler yeterli gelmiyor . Şehir hastaneleri AVM gibidir Adana şehir hastanesinde de Migros, oyuncak dükkanı, lokanta şarküteri giyim mağazaları, koaförler, ptt medikal havayolu büroları ne ararsan var şimdide <<URFA SIRA GECESİ>> eğlencesi eklendi öğlen yemeğin de eğlence düzenlendi sanki hastane değil Adana kazancılar da akşam yemeği veriliyor bilmiyoruz ama yoksa Adana şehir hastanesinin bu ay açılışının ikinci yılını kutlaması mı yapıldı hastane için deki tedavi bekleyen hastalar var yoksa bu bir tedavi şekli mi, diğer taraf dan bazı çalışanlar vur patlasın çal oynasın oyun oynayan personel döner sermaye paylarınız mı arttı bir türlü anlaşılabilecek bir eğlence değil tedavi kurumun da olmayacak bir şey bunu düzenleyenleri ve buna izin verenlerden kamu oyu bir açıklama bekliyor. Adana şehir hastanesi 1550 yataklı bir kamu özel ortaklığı yıl da yaklaşık 2.500.000 hastaya hizmet sunuyor gün de ortalama 1.000 acil hastaya 4500 poliklinik hastasına 1.000 yatan hastaya bakmakta böyle kutsal bir görev yaparken Sayıştay raporun da kemoterapi ilacı hazırlaması için Elazığ şehir hastanesin de 1(bir) tl Adana şehir hastanesin de aynı ilaç 356 tl ödenmekte denmekte bu kadar fark nasıl oluşuyor yetkililer kamu oyuna açıklamalıdır
Adana şehir hastanesine 0-6 yaş kreş açıldı ücreti yüksek olduğu için sağlık ve sosyal hizmet emekçileri çocuklarına buraya getiremiyorlar hastane personeline kreş ücretsiz olmalıdır. Şehir hastanelerinin büyüklüğü biliniyor kamu çalışanı sendikalarının yasal temsilcilerinin örgütleme izinleri haftalık 4 saat ten 8 saate çıkarılmalıdır
YENİ HEKİMLERİN EĞİTİM ALACAĞI BİR ORTAM İSTİYORUZ
Asistan hekimler çok yoğun iş gücü şartlarında çalışmaktadır. Eğitim dışı iş verilmesinin yasal olmamasına rağmen her türlü angaryaya koşturulmakta, yasal sürenin çok üstünde, saatlerce çalıştırılmakta, hastanedeki bütün personel açığı asistan hekimlerden karşılanmaya çalışılmaktadır. Bildiğimiz kadarıyla bugüne kadar Şehir Hastanesi, Eğitim açısından herhangi bir afiliasyon veya yasal statüye kavuşturulmamıştır. Sağlık Bilimleri Üniversitesi tarafından nasıl olduğu bilinmeyen bir şekilde verilen kadrolar tüm eğitim görevlilerine bilimsel kriterlere göre dağıtılmamaktadır. Adana şehir hastanesi aynı zaman da eğitim ve araştırma hastanesi ama ikinci basamak hastalarına da bakılmakta Görüldüğü gibi şehir hastanesin de sorunlar devam ediyor çalışmalardan hizmet sunanlarda hizmet alanlar da memnun değil.
ADANA ŞEHİR HASTANESİNİN DİGER KAMU HASTANELERİNE ETKİLERİ
Adana da açılan 1550 yataklı Adana şehir hastanesinin karşılığın da Adana kamu hastanelerin den o kadar yatak sayısı azaltıldı ve Adana kamu hastanelerin de yatak sayısı değişmemiş oldu Adana’da hastanelerin isimleri değiştirildi Mevcut hastanelerin yatak kapasiteleri azaltılmış, toplamda Adana’da ki yatak sayısı neredeyse değişmemiştir. Bir kısım doktor, hemşire, sağlık çalışanı ve personel şehir hastanesine kaydırıldığı için o hastanelerde çalışanlar daha olumsuz koşullarda çalışmaya başlamışlardır. Sağlık emekçileri sık sık yer değiştirmekte. Şu anda şehir hastanesi de dahil kamu hastanelerinin yatak kapasiteleri yeterli değil mevcut hastalara cevap verememek te bir çok hastaneler de ek servisler açmaya çalışmaktalar yapılacak denen hastaneler daha yapılmadı temeli dahi atılmadı
Şehir hastanesi tam kapasite ile çalışması için midir mevcut hastanelerin bir çoğun da kadın doğum, çocuk, kardiyoloji ,plastik cerrahi vs servisler bulunmamakta
1-Önceden 150 yatak ve 5 servisi olan Meydan Çocuk Hastanesinde bugün 50 yatak vardır poliklinikler olarak çalışmakta
2-250 yataklı Marsa Doğum Hastanesi 50 yatağa düşürülmüştür şimdi 70 yatak oldu
3-Adana Yüreğir Devlet Hastanesi eski TOKİ Numune Hastanesinin yerine 750 yataktan 400’e düşürülerek açılmıştır.
4- 800 yataklı Dr. Aşkın Tüfekçi Hastanesi çalıştırılmıyor yanına 300 yataklı Seyhan devlet hastanesi isimli yeni bir hastane yapılmış hastane olarak burası çalıştırılmakta O bölgede başka hastane kalmadığı için özellikle acil servisine çok fazla sayıda hasta gelmesi hekim ve sağlık çalışanlarını çok zor durumda bırakmaktadır. Gün de 2000 kadar acile hasta gelmekte yeterli hekim ve hemşire yok bir doktor gün de 400 e kadar hastaya bakmak mecburiyetin de kalıyor Bunun sonucunda şiddet olayları artmıştır. Servislerde ise Uzman hekimler ise yatak sayısı çok azaldığı için gerekli olan girişimleri yapabilmek için uzun sürelere randevu vermektedirler.
5- Kapatılan Adana Numune Hastanesinin arazilerinin ne olacağı konusunda herhangi bir bilgi verilmemektedir.
6- Adana Dr. Ekrem TOK ruh sağlığı hastanesin dede yatak sayısı düşürülmüştür
7- Planlandığı belirtilen 150 yataklı Yeşil Oba Devlet Hastanesi ve 100 yataklı Karşıyaka Devlet Hastanesinin ne zaman yapılacağı belli değildir.
8. Bahsi geçen tüm hastanelerde hemşire sayısı çok azdır. Sağlıkçıların performans-döner ya hiç ödenmemekte ya da çok cüzi ödenmekte özellikle mayıs ayından yıl sonuna kadar ödenmekte güçlükler oluyor ve nöbet paralarının ödenmesinde sorunlar vardır.
Sürekli olarak hastane yerleri ve isimleri değiştirilmiş. Buralarda çalışan sağlık emekçileri yeni bir sürü zorluklarla karşılaşmışlar tüm çalışanlarının döner sermaye payları düşmüş idareciler gelirimiz az giderimiz fazla ödeme yapamıyoruz demekte vatandaşlar ise sürekli değişen hastane yeri ve isimlerinden hastaneleri bulmakta zorlanmaktadır şehir hastanesin de her doktoru bulmakta iken bu hastanelerden Seyhan, Yüreğir ve Çukurova devlet hastaneleri dal hastanesi değil genel hastanelerdir hasta hastaneye gittiği zaman her doktoru bulamayabiliyor. Bu sorunların giderilmesi için sağlık ve sosyal hizmet emekçileri olarak takipçisi olacağız”